银屑病做皮肤镜和皮肤ct结果不一致

银屑病做皮肤镜和皮肤ct结果不一致

“医生，我做了皮肤镜和皮肤CT，结果怎么不一样啊？到底哪个更准？是不是我的病更严重了？”很多银屑病患者都会有这样的疑问。银屑病作为一种慢性、反复性的皮肤病，诊断和治疗过程中，皮肤镜和皮肤CT是常用的辅助检查手段。但当两者结果出现差异时，患者往往会感到困惑和焦虑。以下就银屑病病做皮肤镜和皮肤ct结果不一致展开详细说明，帮助大家更好地了解这两种检查的特点和意义，以及如何正确解读检查结果。

一、皮肤镜和皮肤CT：各有千秋的“侦察兵”

皮肤镜是皮肤科医生手持的一种放大镜，它能放大皮肤表面的图像，并提供光照，让我们能够更清晰地观察皮肤的微观结构。这就好比一个侦察兵，负责观察地面的情况，可以清晰地看到路面上的纹理、泥土的颜色等等。对于银屑病皮肤镜可以帮助医生观察鳞屑的形态、血管的分布等特征，从而辅助诊断。皮肤镜检查一般30分钟出结果，无辐射，不良反应较小，在市县级医院一般都有开展。检查的费用通常在几十元到几百元不等，作为初步的诊断手段，具有经济、便捷的优点。

皮肤CT，又称反射式共聚焦显微镜，它利用激光扫描技术，可以对皮肤进行分层成像，观察皮肤深层的细胞结构。这就像一个雷达，不仅能看到地面上的情况，还能探测到地下的结构。对于银屑病皮肤CT可以观察到真皮乳头的形态、炎症细胞的浸润情况等，提供更深层次的诊断信息。但是，皮肤CT的检查费用相对较高，检查时间也稍长，在几百元到上千元不等。

银屑病做皮肤镜和皮肤ct结果不一致，并不意味着其中一个检查是错误的。而是由于它们观察的层面和不同，所反映的信息也不尽相同。医生需要综合考虑临床表现、病史以及各项检查结果，才能做出准确的判断。

二、银屑病病灶的“表”与“里”

银屑病的皮损特点是鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖银白色鳞屑。皮肤镜下，我们可以看到红斑基底上的点状血管增生，鳞屑呈白色片状或层状结构。这些都是银屑病的典型表现，可以帮助医生与其他类似的皮肤病（如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等）相鉴别。

而皮肤CT则可以更深入地观察到银屑病病灶的内部结构。例如，表皮增厚、角化不全、真皮乳头延长、血管扩张以及炎症细胞浸润等。这些改变反映了银屑病的发病机制，即表皮细胞过度增殖和炎症反应。皮肤CT还可以帮助医生评估病情的严重程度和治疗的效果。

银屑病做皮肤镜和皮肤ct结果不一致的情况，往往是因为皮肤镜侧重于观察表面的形态特征，而皮肤CT则侧重于观察深层的组织结构。就好比我们看一座房子，外观可能很漂亮，但内部结构可能存在一些问题。只有内外兼顾，才能尽量了解房子的状况。

三、为什么会出现结果“不一致”？

导致银屑病做皮肤镜和皮肤ct结果不一致的原因有很多，主要包括以下几个方面：

检查时间点不同：银屑病的皮损是动态变化的，在不同的时期，其形态和结构可能存在差异。如果在不同的时间点进行皮肤镜和皮肤CT检查，结果可能会有所不同。

病灶部位不同：银屑病可以发生在身体的各个部位，不同部位的皮损特点也可能存在差异。例如，头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等，其皮肤镜和皮肤CT的表现可能有所不同。

检查者的经验不同：皮肤镜和皮肤CT的诊断结果，很大程度上取决于检查者的经验和水平。经验丰富的医生能够更准确地识别病灶的特征，从而得出更准确的诊断结果。

仪器设备的差异：不同型号的皮肤镜和皮肤CT，其分辨率和成像质量可能存在差异。这也会影响检查结果的准确性。

银屑病做皮肤镜和皮肤ct结果不一致是正常的现象，患者不必过于担心。关键在于，要选择正规的医院和经验丰富的医生，综合考虑各项检查结果以及临床表现，才能做出准确的诊断和制定合理的治疗方案。

四、如何正确解读检查结果？

作为患者，我们应该如何正确解读皮肤镜和皮肤CT的检查结果呢？

不要自行解读：检查报告中有很多医学术语，患者很难理解其含义。不要自行上网搜索或咨询他人，以免产生误解和恐慌。

咨询医生：将检查报告带给你的医生，让他结合你的病史、临床表现以及其他检查结果，进行综合分析和解读。

了解检查的意义：向医生了解皮肤镜和皮肤CT检查的目的和意义，它们分别能提供哪些信息，以及这些信息对诊断和治疗有什么帮助。

积极配合治疗：无论检查结果如何，都要积极配合医生的治疗方案，按时用药、定期复查，并注意日常护理，以控制病情，提高生活质量。

银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。患者除了积极配合治疗外，还应该注意心理调节，保持乐观的心态，积极面对生活。还要注意饮食均衡，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，适当进行体育锻炼，增强身体免疫力。

五、银屑病治疗的“内外兼修”

银屑病的治疗目标是控制病情，减缓症状，提高生活质量，防止反复。目前，常用的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。

外用药物：包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。这些药物可以减缓局部炎症反应，抑制表皮细胞增殖，缓解瘙痒等症状。

口服药物：包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）等。这些药物可以调节免疫功能，抑制炎症反应，适用于病情较重或外用药物效果不佳的患者。

物理治疗：包括长波紫外线光疗、中波紫外线、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光等。这些治疗可以抑制表皮细胞增殖，减缓炎症反应，适用于面积较小的皮损。

中医治疗：中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等，根据辨证论治的原则，采用中药进行内服或外用，以调节身体的阴阳平衡，改善体质，缓解病情。

需要注意的是，银屑病的治疗方案因人而异，需要根据患者的病情、年龄、身体状况等因素进行个体化选择。患者应在医生的指导下进行治疗，切勿自行用药或相信偏方，以免延误病情或产生不良反应。银屑病做皮肤镜和皮肤ct结果不一致是临床上常见的情况，需要医生结合临床和其他辅助检查综合分析。

银屑病虽可以治疗，但不能尽量避免再次发作，在平时生活中还需要注意皮肤的护理和预防。保持皮肤清洁、避免皮肤外伤和感染、避免精神紧张和焦虑、注意饮食均衡和作息规律等，都有助于减少银屑病的反复。

银屑病做皮肤镜和皮肤CT是辅助检查并不是确诊的标准，需要多角度综合考量，那么患者在诊疗期间还会存在许多疑问:

一、皮肤镜和皮肤CT结果不一致，意味着治疗没效果吗？答：不一定。治疗的效果的评估需要综合考虑临床症状、检查结果以及患者的感受。即使皮肤镜和皮肤CT结果有所差异，只要临床症状有所改善，就说明治疗是有效的。

二、可以只做皮肤镜不做皮肤CT吗？答：可以。皮肤镜作为初步的筛查手段，对于诊断和鉴别诊断有一定的帮助。但是，如果病情复杂或医生认为需要更深入的了解，则可能需要进行皮肤CT检查。

三、银屑病会遗传给孩子吗？答：银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。如果父母双方都患有银屑病，孩子患病的几率会相对较高。但是，即使父母没有银屑病，孩子也可能因为遗传基因的突变而患病。

生活建议：

就业建议： 银屑病患者在选择职业时，应尽量避免长期暴露在潮湿、寒冷或刺激性环境中的工作，如冷库、化工厂等。可以选择一些室内、环境舒适的工作，例如文职工作、设计工作等。应注意劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张。

小王是一名银屑病患者，他原本在一家建筑工地工作，经常暴露在风吹日晒的环境中，病情反复发作。后来，他听从医生的建议，转行到一家设计公司做绘图员，工作环境得到了改善，病情也逐渐稳定下来。

心理支持： 银屑病是一种慢性疾病，容易引起患者的焦虑、抑郁等情绪。患者应学会自我调节，保持乐观的心态，可以通过听音乐、看书、运动等方式来缓解情绪。也可以寻求心理咨询师的帮助，获得专业的心理支持。加入银屑病患者的互助群体，与其他病友交流经验，互相鼓励，也能减缓心理压力。