注射阿达木

注射阿达木

银屑病，又称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，给患者带来身体和心理上的双重折磨。注射阿达木单抗（以下简称阿达木）作为一种生物制剂，为中重度银屑病患者带来了新的治疗选择。它通过阻断肿瘤坏死因子-α（TNF-α）这一炎症介质，从而缓解银屑病症状。但阿达木并不是啥都可以，其使用需严格遵循医嘱，且存在一定风险。本文将从患者视角出发，深入讨论阿达木的相关知识，力求通俗易懂，帮助银屑病患者更好地了解和管理疾病。

一、什么是阿达木，它与激素的区别

很多银屑病患者谈“激素”色变，担心长期使用会产生不良反应。阿达木单抗是一种处方药，但它并不是激素类药物。简单它是一种通过生物技术手段制造的蛋白质，能够特异性地结合并中和体内的TNF-α。TNF-α是导致银屑病炎症反应的关键因子之一。通过抑制TNF-α，阿达木可以减缓皮肤炎症，减少皮损，缓解瘙痒等症状。

阿达木以注射液的形式存在，常见的规格有：40mg每0.8mL预填充注射器，80mg每0.8mL预填充注射器，以及100mg每1mL预填充注射器。不同规格满足不同患者的需求，具体使用剂量应由医生根据病情决定。价格方面，40mg每0.8mL预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右，更高规格的价格科学也会更高。

二、阿达木的适用人群与使用方法

阿达木单抗并不是所有银屑病患者都适用，它主要用于治疗中重度银屑病，特别是对传统治疗方法（如外用药物、光疗等）效果不佳的患者。它也适用于其他自身免疫性疾病，例如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎等。医生会综合评估患者的病情、身体状况和既往病史，以确定是否适合使用阿达木。

用法用量方面，银屑病的初始剂量通常为80mg，随后每两周注射40mg。具体的注射频率和剂量会根据患者的病情调整。注射方法为皮下注射，患者可以在医生或护士的指导下自行操作。注射部位通常选择腹部、大腿或手臂，每次注射应更换部位，以减少局部刺激。

三、注射阿达木的治疗的效果与风险

患者较关心的莫过于阿达木的治疗的效果。临床经验来看，阿达木能够不错改善银屑病患者的皮损面积和严重程度指数（PASI），提高生活质量。许多患者在使用阿达木后，皮肤炎症显然减缓，瘙痒感得到缓解，甚至可以穿上自己喜欢的衣服，自信地面对生活。

任何药物都存在风险，阿达木也不例外。常见的不良反应包括感染（如上呼吸道感染）、头痛、骨骼肌肉疼痛等。更严重的不良反应虽然罕见，但也需要警惕，包括致死性感染、乙型肝炎反复、以及多种恶性肿瘤。在使用阿达木前，务必告知医生自己的既往病史，特别是感染史、结核病史和肿瘤病史。

注射阿达木之前，医生通常会建议进行结核病筛查，并在使用期间定期进行血液检查和肝功能检查，以监测药物的安全性。孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下谨慎使用，充分权衡利弊。

四、注射阿达木的禁忌症与注意事项

有些患者并不适合使用阿达木。禁忌症包括：已知对阿达木过敏的患者、活动性结核或严重感染的患者、以及严重心力衰竭的患者。这些患者如果使用阿达木，可能会导致严重的不良反应，甚至危及生命。

使用阿达木期间，患者应注意以下事项：

• 及时告知医生自己的身体状况，包括任何新的不适或症状。
• 避免接触感染源，如患有感冒、流感或水痘的人群。
• 如果需要进行手术或接种疫苗，应提前告知医生，以便评估风险。
• 不要自行调整剂量或停药，应严格按照医嘱用药。

五 、费用与医保报销

阿达木是一种比较相对高些的药物，给患者带来一定的经济负担。具体价格会受到地区、医院和药品规格等因素的影响。幸运的是，许多地区的医保已经将阿达木纳入报销范围，可以大大减缓患者的经济压力。银屑病医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。

除了药费，患者还需要承担挂号费和检查费。挂号费一般在几元到几十元不等，检查费则根据检查项目而异，可能从几元到几百元不等。整个疗程（包括药物、检查和可能的光疗手术）的费用可能从几千元到千元以上不等，实际费用需结合患者的具体治疗方案。

关于注射阿达木，请务必选择正规医院的皮肤科就诊，不要轻信小诊所的宣传，避免上当受骗。小诊所可能存在药品质量问题，且缺乏专业的医疗保护，对患者的健康构成威胁。

注射阿达木可能是一种选择，但务必与医生充分沟通，了解其治疗的效果、风险和费用，做出明智的决定。

注射阿达木，即使用阿达木单抗的治疗方式，的确为银屑病患者带来希望。但是，在做出选择之前，我们还需要了解更多。患者常常会有一些疑问，这里为您解答几个常见问题：

1. 阿达木能治疗银屑病吗？ 阿达木可以有效控制炎症，缓解症状，但目前尚无法治疗银屑病。

2. 注射阿达木会不会产生依赖性？ 阿达木并不是激素类药物，不会成瘾，但长期使用可能产生其他问题，需要医生评估调整治疗方案。

作为一名皮肤病医生，我想告诉大家，银屑病虽然无法治疗，但通过科学的治疗和积极的生活方式，可以有效控制病情，提高生活质量。以下是一些建议，希望对您有所帮助：

职场建议：银屑病患者尽量可以拥有正常的工作和事业。建议选择工作压力较小、环境舒适的工作。在面试时，可以坦诚地告知用人单位自己的病情，并注意自己积极治疗、努力工作的态度。许多企业都非常理解和支持员工的健康需求。

皮肤护理建议： 银屑病患者的皮肤较为敏感，容易干燥。建议使用温和无刺激的洗护产品，避免过度清洁。洗澡后及时涂抹保湿霜，保持皮肤水分。避免搔抓皮损，以免加重炎症。在阳光强烈时，注意防晒，可以使用SPF30以上的防晒霜。

希望每一位银屑病患者都能像这位患者一样，勇敢面对疾病，积极治疗，找到属于自己的幸福和快乐。医学的不断进步，相信会有更多更有效的治疗方法出现，为银屑病患者带来更多的希望与选择。

无论选择哪种治疗方案，都应与医生充分沟通，充分了解其治疗的效果、风险和费用，做出较适合自己的选择。保持积极乐观的心态，健康的生活方式，都是战胜银屑病的重要因素。注射阿达木，只是治疗银屑病的一种手段，而真的的力量，来自于我们自己。